问答训练考试资料
2017年考研西医综合必看问答训练（七）
2019-03-09叙述下丘脑-垂体-甲状腺轴对甲状腺激素的分泌调节。答：甲状腺激素的分泌主要受下丘脑和垂体的调节(即所谓下丘脑——垂体——甲状腺轴)。下丘脑分泌促甲状腺素释放激素(一种三肽，简称TRH)，促进腺垂体合成和分泌促甲状腺素(简称TSH)。TSH有促进甲状腺细胞增生、加速合成和分泌甲状腺激素的作用。而血中甲状腺激素浓度对TSH的释放有反馈抑制作用。当甲状腺激素浓度高时，TSH分泌则减少，且腺垂体对下丘脑释...
2017年考研西医综合必看问答训练（六）
2019-03-09说明浦肯野细胞自律性形成机制。答：在浦肯野细胞，随着复极的进行，导致膜复极的外向K+电流逐渐衰减，而同时在膜电位4期可记录到一种随时间推移而逐渐增强的内向电流(If)。If通道在动作电位3期复极电位达-60mV左右开始被激活开放，其激活程度随着复极的进行、膜内负电性的增加而增加，至-100mV左右就充分激活。因此，内向电流表现出时间依从性增强，膜的除极程度因而也随时间而增加，一旦达到阈电位水平，便...
2017年考研西医综合必看问答训练（五）
2019-03-09甲状腺激素的生物学作用是什么?[参考答案]甲状腺素的主要作用是促进物质与能量代谢，促进生长和发育过程。(1)对代谢的影响。1)产热效应甲状腺激素可使绝大多数组织的耗氧率和产热量增加，尤其以心、肝、骨骼肌和肾等组织最为显著。甲亢时，产热量增加，基础代谢率增高，患者喜凉怕热，极易出汗;反之，甲低时，基础代谢率降低，喜热怕凉，均不能很好的适应环境温度的变化。2)对蛋白质，糖和脂肪代谢的影响。a.蛋白质代...
2017年考研西医综合必看问答训练（四）
2019-03-09何谓主动转运，试以钠泵的活动说明Na+，K+的跨膜主动转运和继发性主动转运?[参考答案]主动转运是指物质依靠膜上“泵蛋白”的作用，由膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程。这是一种耗能过程，所以称为主动转运。主动转运是靠细胞上的一种特殊的镶嵌蛋白质实现的，这种特殊的镶嵌蛋白质，称为泵蛋白质，简称泵。细胞膜上的泵蛋白质具有特异性，按其所转运的物质种类可分为钠泵、钾泵、钙泵等等。Na+K+泵也称Na+K...
2017年考研西医综合必看问答训练（三）
2019-03-09葡萄糖在肠上皮的吸收和肾小管上皮的重吸收的机制是什么?[参考答案]葡萄糖在肠上皮的吸收和肾小管上皮的重吸收都是继发性重吸收。其具体机制为：在完整的在体肾小管和肠粘膜上皮细胞，由于在细胞的基底—外侧膜上有钠泵的存在，因而能造成细胞内的钠离子浓度经常低于小管液或肠腔液中钠离子的浓度，于是钠离子可以不断由小管液或肠腔液顺浓度差进入细胞，由势能转化来的能量则用于葡萄糖分子逆浓度差进入细胞。因此，葡萄糖主动...
2017年考研西医综合必看问答训练（二）
2019-03-09心脏内兴奋传导的途径是什么?其传导速度有什么特点和意义?[参考答案]心脏内兴奋传导的途径是：窦房结→心房肌→房室交界(延搁)→结间束→房室束及左、右束支→浦肯野纤维→心室肌。当窦房结发生兴奋后，兴奋经结间束和心房肌传布到整个心房，与此同时，窦房结的兴奋也通过结间束迅速传到房室交界，约需0.06秒。房室交界是正常兴奋由心房传入心室的唯一通路，但其传导速度缓慢，占时较长，约需0.1秒，这种现象称为房室...
2017年考研西医综合必看问答训练（一）
2019-03-09试比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管和血压的作用有何不同?为什么?[参考答案]血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌，两者对心和血管的作用，既有共性，又有特殊性。这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体结合能力不同所致。肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后，使心率增快，心肌收缩力增强，心输出量增多，临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后，使皮肤、肾...
2017年考研西医综合必看问答训练（十六）
2019-03-09什么叫肌紧张?脑干网状结构下行系统对肌紧张是如何进行调节的?[考点]神经系统对躯体运动的调节：牵张反射和肌紧张。[解析](1)肌紧张是指缓慢而持久地牵拉肌肉时发生的牵张反射，其表现为被牵拉的肌肉发生微弱而持久的收缩，以阻止被拉长。这可能是同一肌肉内的不同肌纤维交替收缩的结果，因而不易疲劳。(2)肌紧张是多突触反射，能对抗重力牵引，是维持人体正常姿势和进行其他复杂运动的基础。例如，人体直立时，由于重...
2017年考研西医综合必看问答训练（十五）
2019-03-09试述胆汁的生理作用及胆汁排出的途径。胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要的意义。[考点]小肠内的消化，胆汁的分泌和排出。[解析](1)胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，减少脂肪的表面张力，使脂肪裂解为直径3~10μm的脂肪微滴，分散在肠腔内，从而增加了胰脂肪酶的作用面积，使其分解为脂肪的作用加速。(2)胆盐因其分子结构的特点，当达到一定浓度后，可聚合而形成微胶粒。肠腔中脂肪的分解产物，如脂...
2017年考研西医综合必看问答训练（十四）
2019-03-09肾交感神经兴奋对尿生成有什么影响?[参考答案]肾交感神经兴奋对尿生成的影响有：(1)使入球小动脉和出球小动脉同时收缩，且前者收缩更明显，因此，肾小球毛细血管的血浆流量减少，肾小球毛细血管血压下降，肾小球滤过率下降，使尿的生成减少。(2)刺激球旁器中的球旁细胞释放肾素，导致血管紧张素II和醛固酮释放增加，增加肾小管对氯化钠和水的重吸收。(3)增加近段小管和髓袢上皮细胞对氯化钠和水的重吸收。试述肺循环...