|
考研西医外科学辅导 无菌术概念 无菌术概念
1．无菌术包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
2．灭菌法是指杀灭一切活的微生物。包括物理方法和化学方法。
3．消毒法又称抗菌法，是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。
几种常用的灭菌消毒法
方法 | 条件 | 适用范围 | 备注 | 高压蒸气法 | 压力：104.0～137.3kPa
温度：121℃C～126℃
时间：30min | 能耐高温的物品：
金属、玻璃、橡胶制品
敷料、搪瓷等 | 最常用 | 煮沸法 | 杀灭细菌：100℃、15～20 min
杀灭芽胞、细菌：1O0℃、60 min
压力锅：124℃、10 min | 金属、玻璃、橡胶制品 | 时间从水煮沸后算起，
中途加入物品应重新计
算灭菌时间 | 火烧法 | 95％酒精燃烧 | 金属器械 | 紧急情况下适用 | 药物浸泡法 | 1／1000新洁尔灭30min
1／1000洗必泰30min
10％甲醛溶液20～30min
70％酒精30min
2％戊二醛30min | 内镜、腹腔镜、锐利器械等不耐热器械 | 酒精浓度每周校对1次 | 甲醛蒸气
熏蒸法 | ①甲醛熏蒸柜：每0.01立方米使用高锰酸钾1Og+40％甲醛4ml，熏蒸1h
②手术问消毒 | ①不耐热物品
②空气灭菌：少用，因消毒后刺激性太大 | 熏蒸1h可达到消毒目
的，灭菌需6～12h |
| 
