西医综合考研:病理学考察重点总结(5)
病理学是西医综合考察的重点部分,在此整理了病理学考察的重点,2017年考生可以全面了解一下,希望对大家有所帮助。 第二章、肿瘤 肿瘤 定义:是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物,常表现为局部肿块。 特点:异常增生、异常分化 命名原则:表明肿瘤的组织来源和肿瘤的良性或恶性(即生物学特性)。 1.良性肿瘤的命名 瘤:来源组织名称+“瘤” 2.恶性肿瘤的命名 癌:来源于上皮组织的恶性肿瘤。来源组织名称+“癌”。 肉瘤:来源于间叶组织的恶性肿瘤。来源组织名称+“肉瘤”。 癌肉瘤:肿瘤组织中既有癌的成分,又有肉瘤的成分。 3.特殊肿瘤命名(了解)
组织结构 1.实质:肿瘤细胞总称,根据肿瘤细胞实质的形态可识别肿瘤组织起源,进行肿瘤分类、命名和确定肿瘤良恶性。 2.间质 肿瘤的异型性 定义:肿瘤组织无论在组织结构和细胞形态上,与其发源的正常组织有不同程度的差异。 表现:瘤细胞的多形性、核的多形性、细胞质的改变 肿瘤的生长方式:膨胀性生长(良)、浸润性生长(恶)、外生性生长(良恶皆有) 肿瘤的扩散:直接蔓延、转移(淋巴道转移、血道转移、种植性转移) 肿瘤的扩散是恶性肿瘤重要的生物学特征,是导致死亡的主要原因。 良性肿瘤与恶性肿瘤区别(组织来源不同上皮与间叶)
恶病质:恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色。 癌前病变:粘膜白斑,慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎及胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化 常见肿瘤举例
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