考研内科学消化系统疾病章节习题（6）
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第六章 结核腹膜炎 1、结核性腹膜炎的病理解剖多发型依次为： A、渗出型-粘连型-干酪型 B、渗出型-干酪型-粘连型 C、粘连型-渗出型-干酪型 D、粘连型-干酪型-渗出型 E、干酩型-粘连型-渗出型 2、结核性腹膜炎的常见并发症是： A、肠梗阻 B、慢性肠穿孔 C、肠痿 D、急性肠穿孔 E、腹腔脓肿 3、关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项除外？ A、疼痛多位于脐周和下腹 B、早期腹痛比较明显，或可始终无疼痛 C、并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛 D、出现肌紧张和板状强直 E、腹部压痛一般轻微 4、关于结核性腹膜炎，下列哪项是错误的？ A、常见原发灶是肠结核B、可长期发热 C、少量腹水可无移动性浊音 D、腹壁柔软感可以确诊 E、腹水浓缩找结核菌，阳性率不高 5、女，43岁，低热、腹胀4个月，伴体重减轻。查体：全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.018，蛋白37g／l，白细胞580×106／l，单核占0.80，其最可能的疾病是： A、肝炎后肝硬化 B、肝硬化并自发性腹膜炎 C、原发性肝癌并腹膜转移 D、结核性腹膜炎 E、卵巢肿瘤 6、女，48岁，肝硬化，近2个月腹胀加重，上腹隐痛，伴低热。以下午明显，乏力、纳差，体重无明显减轻。查体：腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。 B超示肝硬化。Afp 40μg／ml、腹水检查：比重1.018，李凡他试验阳性，蛋白42g／l，细胞总数4000×106／l，白细胞50×106／l，腹水A DA增高。此患者合并哪种疾病的可能性大？ A、结核性腹膜爽 B、化脓性腹膜炎 C、自发性腹膜炎 D、并自发性肝癌并腹膜转移 E、门静脉血栓形成 7、女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染，心肺正常，腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛，肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/l，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是： A、胃镜检查 B、小肠镜检查 C、大肠镜检查 D、十二指肠镜检查 E、腹腔镜检查 8、女，38岁，低热、腹胀5个月。营养状态略差，腹部稍隆，肝脾未触及。脐周触及3～4Cm大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性，ppD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎，不宜行哪项检查： A、腹部B超 B、x线钡剂灌肠 C、腹腔穿刺D、腹腔镜检查 E、纤维结肠镜检查 9、以上患者疑诊为结核性腹膜炎，哪项检查阳性率最低？ A、腹水腺苷脱氨酶测定 B、腹水涂片找结核杆菌 C、腹水浓缩找结核杆菌 D、腹水结核杆菌培养 E、腹水动物接种 答案 1、C 2、A 3、B 4、D 5、D 6、A 7、E 8、D 9、B |
