2016年考研西医综合章节强化试题训练（8）
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第8章核苷酸代谢 一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 290．B 291．D 292．C 293．D 294．B295．D 296．C 297．A 298．D 299．A 300．D 301．B302．B 303．C 304．A 305．B 306．E 307．D 308．C309．A 310．D 311．A 312．A 313．A 314．C 315．B316．B 317．B 318．A 319．A 320．D 321．ABCD 322．BCD323．ABD 324．ABCD 325．AC 290．B 肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官，其次是小肠粘膜和胸腺。脑和骨髓只有补救合成途径。 291．D 292．C 嘌呤核苷酸从头合成的原料包括天冬氨酸、谷氨酰胺(不是谷氨酸)、甘氨酸、COz、甲酰基(一碳单位，来自于FH4)。 293．D 嘌呤核苷酸从头合成时，提供甲酰基的是N5，Nl0-甲炔四氢叶酸，并不是氨基甲酰磷酸(D错)。其余各项都正确。 294．B 295．D 脑、骨髓等由于缺乏嘌呤核苷酸从头合成的酶体系，只能进行补救合成。某些患儿，由于基因缺陷导致次黄瞟呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)完全缺失，导致嘌呤核苷酸的补救合成障碍表现为自毁容貌征(Lesch—Nyhan综合征)。 296．C 无论脱氧嘌呤核苷酸，还是脱氧嘧啶核苷酸，都不能由核糖直接还原而成，而是以二磷酸核苷的形式还原产生。 297．A 298．D 299．A 300．D 301．B 302．B 303．C 304．A 305．B 306．E 307．D 308．C 309．A 310．D ①甲氨蝶呤是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸，从而抑制嘌呤核苷酸的合成，由于肿瘤的治疗。②6-巯基嘌呤(6MP)的化学结构与次黄嘌呤类似，能竞争性抑制次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)，阻止嘌呤核苷酸的补救合成途径。③别嘌呤醇与次黄嘌呤类似，只是分子中N7与C8互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成，用于治疗痛风症。④5．氟尿嘧啶(5-Fu)的结构与胸腺嘧啶类似，在体内可转变成FdUMP及FuTP。FdUMP与dUMP的结构类似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使dTMP合成受阻，干扰RNA分子的合成，从而达到抗肿瘤的目的。⑤氮杂丝氨酸类似谷氨酰胺，可抑制UTP-*CTP的生成。⑥阿糖胞苷能抑制核糖核苷酸还原酶，阻止CDP还原成dCDP，从而影响DNA的合成。 311．A 312．A 313．A 314．C 315．B 316．B 尿酸是嘌呤核苷酸的分解代谢产物。AMP、GMP和IMP的代谢分解产物是尿酸(IMP为次黄嘌呤核苷酸)。TMP的代谢产物是β-氨基异丁酸；CMP、UMP的分锵代谢严物是β-内氨酸。 317．B 318．A 319．A 320．D 参阅(2009考研西医综合辅导讲义)P21 1归纳小结的插图。 321．ABCD①6一巯基嘌呤(6MP)是作用部位广泛的抗核苷酸代谢剂，其结构与次黄嘌呤相似，能通过竞争性抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)，阻止嘌呤核苷酸的补救合成途径。②6MP在体内能经磷酸核糖化而生成6MP核苷酸，并以这种形式抑制IMP转变为AMP和GMP。③此外，由于6MP核苷酸的结构与IMP类似，它还可抑制PRPP酰胺转移酶而干扰磷酸核糖胺的形成，从而阻断嘌呤核苷酸的从头合成。 322．BCD 痛风症的病因可能与嘌呤核苷酸代谢酶的缺陷有关。进食高嘌呤饮食、恶性肿瘤时体内核酸大量分解、-肾疾病时尿酸排泄障碍等，均可导致血尿酸升高而致病。痛风症患者尿酸增高，易导致尿路结石，并不能说尿路结石易导致尿酸增高。 323．ABD PRPP可激活磷酸核糖酰胺转移酶，促进嘌呤核苷酸的从头合成(c)。其余各项都是抑制作用。参阅6版生化Pl92插图。 324．ABCD 325．AC参阅第299—310题解答。 |
