2016年考研西医综合辅导讲义同步练习（7）
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第7章 能量代谢与体温 一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中。只有一项是最符合题目要求的。 A．0．70 B．0．80 C．0．85 D．1．0 326．糖尿病患者的呼吸商接近于 327．长期饥饿时呼吸商接近于 328．正常人进食混合性食物时呼吸商接近于 A．36．0～37．4℃ B．36．7～37．7℃ C．36．6～37．6℃ D．36．9～37．9℃ 329．人体口腔温度的正常值为 330．人体食管温度的正常值为 331．人体直肠温度的正常值为 332．人体腋窝温度的正常值为 A．肝 B．皮肤 C．褐色脂肪组织 D．骨骼肌 333．人体在安静时最主要的产热器官是 334．人体在劳动时最主要的产热器官是 335．人体代谢产热功能最强的组织是 336．人体战栗产热主要通过哪种组织进行 337．人体最主要的散热器官是 A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．乙酰胆碱 D．前列腺素 338．可促进人体温热性发汗的是 339．可促进人体精神性发汗的是 A．大脑皮层 B．视前区-下丘脑前部 C．下丘脑视交叉上核 D．下丘脑 E．脑干网状结构 340．体温调节的基本中枢位于 341．行为性体温调节的调节中枢位于 342．热敏神经元分布较多的部位是 343．冷敏神经元分布较多的部位是 344．生物节律的控制中心多位于 三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。 345．导致基础代谢率增高的病理情况是 A．发热 B．心脏病伴呼吸困难 C．肾病综合征 D．阿狄森病 346．临床上和科研中，能用来代表深部体温的是 A．食管温度 B．直肠温度 C．腋窝温度 D．鼓膜温度 347．当环境温度低于体温时，机体的散热方式为 A．辐射 B．传导 C．对流 D．蒸发 348．参与产热活动体液调节的激素有 A．甲状腺激素 B．肾上腺素 C．生长激素 D．醛固酮 349．关于食物的特殊动力效应，正确的有 A．多发生在进食时 B．为消化系统在处理食物时做功的能量消耗 C．混合性食物的特殊动力效应为l0％ D．混合性食物低于糖类和脂肪类食物 350．人体在寒冷环境中会发生下列哪些生理变化? A．甲状腺激素分；泌增加 B．交感神经兴奋性增加 C．皮肤血流量增加 D．代谢率增加 351．关于发汗的叙述，下列哪些是错误的? A．人长时间呆在高温度环境中，发汗速度会明显减慢 B．汗液中水分占99％ C．注射阿托品后会大量发汗 D．大量发汗易导致低渗性缺水 352．人体在寒冷环境中，下列哪些因素参与正常体温的维持? A．皮肤血管收缩 B．战栗产热 C．甲状腺激素分泌增加 D．抑制汗腺分泌 353．可引起体温升高的物质是 A．致热原 B．5一羟色胺 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 参考答案： 301．C302．D 303．C 304．B 305．C 306．A 307．D 308．D309．B 310．D 311．A 312．D 313．C 314．B 315．A316．B 317．A 318．D 319．D 320．B 321．D 322．B323．B 324．B 325．C 326．A 327．B 328．C 329．B330．C 331．D 332．A 333．A 334．D 335．C 336．D337．B 338．C 339．B 340．D 341．A 342．B 343．E 344．C 345．AB 346．ABD 347．ABC 348．ABC 349．BC 350．ABD351．CD 352．ABCD 353．ABCD 301．C 体内供能的主要物质是ATP，此外还有磷酸肌酸。磷酸肌酸是由磷酸和肌酸合成的，主要存在于肌肉组织中。 302．D 各种能源物质在体内氧化所释放能量的50％以上是直接以热能形式散发的。 303．C 食物的生物热卡是指1克食物在体内氧化所释放的热量，食物的物理热卡是指l克食物在体外燃烧所释放的热量。由于蛋白质在体内不能完全氧化，因此蛋白质的生物热卡小于它的物理热卡。 304．B各类食物的呼吸商为：糖1．00、脂肪0．71、蛋白质0．80、混合性食物0．85。 305．C 由于各类食物的呼吸商并不相同，因此测定两个个体的呼吸商相同，则说明这两个个体的食物来源大致相同。 306．A 三大营养物质是指蛋白质、糖和脂肪。非蛋白呼吸商是指在一定时间内，糖和脂肪氧化时产生的C0２量与耗氧量的比值。 307．D 应用简易法测定能量代谢率时，必需测定的数据是一定时间内的氧耗量，临床上通常采用肺量计来测定氧耗量。D错，其他各项均正确。 308．D 间接测热法的步骤是：测出一定时间内的氧耗量和CO2产量，并测出尿氮排出量；根据尿氮含量计算出蛋白质氧化量和非蛋白呼吸商；根据非蛋白呼吸商的氧热价计算出非蛋白食物的产热量；计算出总严热量。该测量过程与体表面积无关。 309．B 人安静时的能量代谢，在20～30。C的环境温度下最为稳定。 310．D 人熟睡时的能量代谢率是最低的，比安静时还低8％一l0％。请注意：此时基础代谢率不是最低的。 311．A 甲状腺功能的改变总是伴随基础代谢率的异常。甲状腺功能低下时，基础代谢率比正常值低20％～40％。因为甲状腺激素是调节产热活动的最重要体液因素。 312．D 这是机体体温的正常变化规律，D正确。 313．C 视交叉上核是生物节律的控制中心。 314．B 正常成年女子的体温随月经周期而发生波动，其基础体温在月经期和月经后的前半期较低，排卵前日最低(6版生理学P388为排卵日最低，前后矛盾)，排卵日升高0．3一0．6℃。基础体温的波动是孕激素作用的结果。 315．A 人体产热器官是肝脏和骨骼肌。肝脏是人体代谢最旺盛的器官，产热量大，是人体安静时温度最高的器官。安静时肝脏血液湿度比主动脉内的血液温度高0．4～0．8℃。安静时，骨骼肌的产热量不大。 316．B 战栗是指在寒冷环境中骨骼肌发生不随意的节律性收缩。发生战栗时，机体的代谢率可增加4～5倍。寒冷环境中，机体的产热方式包括战栗产热和非战栗产热，其中以前者为主。 317．A 新生儿不能发生战栗，所以非战栗产热为其主要产热方式。 318．D 很多激素都能促进机体产热，如甲状腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等，其中甲状腺素是调节产热的最重要激素。其它激素虽可刺激产热，且作用迅速，但维持时间短。 319．D当时环境温度≥皮肤温度(37℃)时，机体最主要的散热方式是蒸发。当环境温度326．A 327．B 328．C 各类食物的呼吸商为：糖1．00、脂肪O．71、蛋白质0．80、混合性食物0．85。糖尿病患者由于葡萄糖的利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能，因此呼吸商偏低，接近于0．70。长期饥饿时，人体的能量主要来自蛋白质的分解，因此呼吸商接近0．8。 329．B 330．C 331．D 332．A 需记忆的各部位体温正常值。 333．A 334．D 335．C 336．D 337．B 人体的主要产热器官是肝脏和骨骼肌，前者为安静时最主要的产热器官，后者是运动时最主要的产热器官。代谢产热也称非战栗产热，褐色脂肪组织是代谢产热的最大组织，约占代谢产热总量的70％。战栗产热主要是在寒冷环境中，通过骨骼肌的不随意节律性收缩产生。人体主要的散热部位是皮肤。 338．C 339．B 人体的汗腺受交感胆碱能神经支配，温热刺激可使胆碱能神经兴奋，其神经末梢释放的乙 酰胆碱，促进汗腺分泌(温热性发汗)。手掌、足跖及前额等处的汗腺受肾上腺素能神经支配，因此当精神紧张时，可引起该神经末梢释放去甲肾上腺素，促进汗腺分泌(精神性发汗)。 340．D 341．A 342．B 343．E 344．C 一些常考的中枢部位请牢记。 345．AB 使基础代谢率升高——发热、甲亢、糖尿病、红细胞增多症、白血病、伴呼吸困难的心脏病。使基础代谢率降低——肾病综合征、阿狄森病、垂体性肥胖症。 346．ABD 腋窝处是皮肤表面的一部分，其温度较低，不代表深部体温。食管温度、直肠温度和鼓膜温度都可用来代表深部体温。 347．ABC 当环境温度 |
