2017年西医综合考研：外科总论同步练习及答案(第14章)
|
一、填空题 1、烧伤是指 。 2、烧伤的临床分期为 、 、 。 3、游离皮片可分为 皮片、 皮片、 皮片。 4、浅度烧伤包括 和 烧伤，深度烧伤包括 和 烧伤。 二、判断改错题 1、浅II度烧伤伤及皮肤的真皮层，深II度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。 2、刃厚皮片是最薄的一种皮片。 三、选择题 [A型题] 1、用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的 。 A.头、面、颈部各为3% B.两上臂为6% C.躯干为27% D.两臀为5% E.双前臀为6% 2、下列哪项不是深II度烧伤的特点 。 A.创面可有或无水泡 B.创面痛觉迟钝 C.可见树枝状栓塞血管 D.愈合后多留有增生性疤痕 E.为无感染，可融合修复 3、III度烧伤，下列哪项是错误的 。 A.痛觉丧失 B.无水泡 C.有网状栓塞血管 D.留有疤痕 E.伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼 4、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于 。 A.疼痛 B.心理因素 C.早期毒血症 D.血容量不足 E.以上都是 5、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的 。 A.高热或低温 B.急性呼吸衰竭 C.烦躁不安 D.出现坏死斑 E.以上都错误 6、严重烧伤的第一位死因是 。 A.休克 B.急性呼吸衰竭 C.急性肾功能衰竭 D.脓毒症 E.电解质紊乱 [B型题] A.一次切痂植皮 B.分期切痂植皮 C.削痂 D.蚕蚀脱痂，逐渐植皮 E.自行脱痂、植皮 7、4%的III度烧伤 。 8、10%的III度烧伤 。 9、深II度和III度烧伤分界不清时 。 [C型题] A.树枝状栓塞血管 B.愈合后留有疤痕 C.两者均有关 D.两者均无关 10、浅II度烧伤 。 11、深II度烧伤 。 12、III度烧伤 。 A.晶体和糖液 B.胶体液 C.两者均可 D.两者均不可 13、烧伤休克期输液时，如血压低，尿量少，应多补充 。 14、烧伤休克期输液时，如血压不低而尿量少，应多补充 。 15、烧伤休克期输液时，如中心静脉压很高，尿量很少，应多补充 。 A.20%甘露醇 B.5%炭酸氢钠 C.两者均有关 D.两者均无关 16、代谢性酸中毒宜用 17、出现血红蛋白尿 [X型题] 18、烧伤创面早期渗出和组织水肿，使病人大量丢失 。 A.水分 B.蛋白质 C.电解质 D.红细胞 E.以上都不正确 19、有关大面积烧伤休克期输液，下列那些是正确的 。 A.胶、晶体液之比一般为0、5:1 B.维持每小时尿量不少于30ml C.有血红蛋白尿时，要碱化尿液 D.晶体液最好选用等渗盐水 E.以上均正确 20、包扎疗法不适用于 。 A.污染较轻的四肢浅度烧伤 B.面部烧伤 C.小儿或躁动的病人 D.头、颈部烧伤 E.会阴部烧伤 四、名词解释 1、热力烧伤 2、III度烧伤 3、皮瓣移植 五、问答题 1、热力烧伤的治疗原则是什么? 2、试述烧伤休克的主要表现。 参考答案 一、填空题 1、由热力所引起的组织损伤 2、急性体液渗出期(休克期) 感染期 修复期 3、刃厚 中厚 全厚 4、I度 浅II度 深II 度 III度 二、判断改错题 1、错 深II度烧伤伤及皮肤的真皮层，浅II度烧伤伤及表皮的生发层。 2、对 三、选择题 1、B 2、C 3、C 4、D 5、E 6、D 7、B 8、A 9、C 10、D 11、B 12、C 13、B 14、A 15、D 16、B 17、C 18、ABC 19、ABC 20、BDE 四、名词解释 1、热力烧伤：由热力所引起的组织损伤统称烧伤，如火焰、热液、热金属等。 2、III度烧伤：是指全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼，属于深度烧伤。 3、皮瓣移植：是自体皮肤移植的一种类型，适用于修复软组织严重缺损，肌腱、神经、血管裸露，创底血液循环差的深度创面，特别是功能部位，可概括为带蒂皮瓣移植和游离皮瓣移植两类。 五、问答题 1、答：1、热力烧伤的治疗原则是： (1)保护烧伤病人，防止和清除外源性污染 (2)防治低血容量休克 (3)预防局部和全身性感染。 (4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，尽量减少瘢痕增生造成的功能障碍的畸形。 (5)防治其它器官的并发症。 2、答：烧伤休克的主要临床表现为： ①心率增快，脉搏细弱。 ②血压的变化：早期往往表现为脉压变小，随后为血压下降。 ③呼吸浅、快。 ④尿量减少，是低血容量休克的一个重要标志 ⑤口渴难忍，在小儿特别明显。 ⑥烦躁不安，是脑组织缺血缺氧的一种表现。 ⑦周边静脉充盈不良、肢端凉，病人畏冷。 ⑧血液化验，常出现血液浓缩、低血钠、低蛋白、酸中度。 |
